Disfunzioni del desiderio sessuale maschile e femminile

Una persona sessualmente attiva vive il desiderio di avere un'attività sessuale e la sua mente elabora fantasie erotiche, al desiderio solitamente segue l'eccitazione che si ha con la sensazione di piacere sessuale, si verificano modificazioni fisiologiche quali, nel maschio l'erezione e la tumescenza del pene, nella donna la dilatazione e lubrificazione della vagina, la vasocongestione pelvica e la tumescenza dei genitali esterni. L'orgasmo si avverte come un piacere intenso prodotto da contrazioni dei muscoli perineali e degli organi riproduttivi, il maschio con il giungere dell'orgasmo eiacula emettendo sperma, la donna ha contrazioni della parete esterna della vagina. All'orgasmo segue una sensazione di rilassamento e benessere dovuta anche al rilascio di ormoni quali l'ossitocina per la donna e la dopamina per l'uomo. Gli uomini dopo l'orgasmo si rilassano e sentono il bisogno di isolarsi temporaneamente questo perché sono fisiologicamente portati a non avere ulteriori orgasmi in tempi brevi, le donne possono rispondere subito a nuove stimolazioni e sentono il bisogno di prolungare le coccole questo è in gran parte dovuto all'ossitocina che induce la donna all'attaccamento e all'innamoramento proprio come avviene dopo il parto quando la donna sente il desiderio di accudimento verso il neonato e prova piacere nell'allattamento. La disfunzione sessuale si ha quando vi è un problema fisico o psicologico che crea disagio o disturbo all’attività sessuale.

La diagnosi la fa il medico tenendo presente l'età della persona, il tipo e la frequenza del disagio. La disfunzione sessuale si considera permanente quando si è sviluppata già dall'inizio dell'attività sessuale, si considera acquisita se compare dopo un periodo di normale attività sessuale. La disfunzione sessuale può dipendere dalla situazione se è causata da un determinato partner o situazione, questo porta a considerare il disturbo più di natura psicologica e interpersonale piuttosto che a patologie accertate o ad assunzione di sostanze. La disfunzione sessuale può essere generalizzata se si presenta in ogni caso con partners diversi e stimolazioni diverse. La disfunzione sessuale si può dire causata da fattori psicologici quando si escludono cure mediche, assunzioni di sostanze o impedimenti di natura fisica accertati. La disfunzione sessuale può essere causata da fattori combinati, ossia quando vi è sia una causa psicologica che una patologia accertata o l'uso di sostanze che da sole non sono sufficienti a causare la disfunzione .

Vi sono casi in cui il medico escluse tutte le possibili cause psicologiche,eventuali patologie o uso di sostanze e fa una diagnosi di disfunzione sessuale non altrimenti specificata. Sovente alla disfunzione sessuale si possono accompagnare disturbi di ansia e dell'umore.

Quando si fa una diagnosi di disfunzione sessuale bisogna tenere conto di alcuni fattori quali l'età della persona, l'etnia, la cultura, la religione e il contesto sociale che influenzano i comportamenti, ad esempio in alcune società si considera la donna solo per finalità riproduttive e non si tiene in alcun conto i suoi desideri sessuali.